‏290.00 ₪

שאלת המחקר

כיצד באה לידי ביטוי מחלת הצליאק - רגישות לקמח?

תוכן עניינים

מהי מחלת הצליאק?

תחילת המחלה

סימני המחלה

הגורמים לסימנים של המחלה

הסיבות להתפרצות המחלה

בדיקות ואבחון

מחלות מהן עלולים לסבול חולי המחלה

שכיחות המחלה

דרכי טיפול

ההבדל שבין אלרגיה לחיטה/גלוטן לבין צליאק

הדרכת חולים ותמיכה

סיפורים של אנשים

מושגים

סיכום

ביבליוגרפיה

מחלת הצליאק, מאופיינת בתת-ספיגה, הנובעת מנזק דלקתי לרירית המעי הדק, כתוצאה מאכילת גלוטן (תגובה חיסונות לחלבון הגלוטן). חלבון הגלוטן מצוי בחיטה, שעורה, שיפון, שיבולת שועל ותוצרי מזון המכילים אותם. הנזק בא לידי ביטוי באנשים שיש להם רגישות יתר על רקע גנטי. אצל האנשים הרגישים לגלוטן מתפתחת תגובה חיסונית אוטואימונית המשפיעה ברובה על המעי הדק.

 רירית המעי הדק בנויה מסיסים רבים שתפקידם העיקרי הוא להגדיל את שטח הפנים של המעי, ובכך להגביר את יכולת המעי לספוג רכיבי מזון ולהעבירם אל זרם הדם.

אך למרות שחולי הצליאק ניזונו כמו חבריהם הבריאים, לא יכלו לספוג את כל המזון בגלל הרס ופגיעה בציפוי דופן המעי הדק העליון שדרכו הם נספגים אל זרם הדם והלימפה.

מחלה הנובעת מרגישות לחלבון בשם גליאדין (Gliadin), המרכיב, יחד עם חלבון נוסף בשם גלוטנין, את הגלוטן המצוי בדגנים מסוימים.

ישנם מחקרים הטוענים שגם הגלוטנין ולא רק הגליאדין מכיל רכיבים המזיקים לחולי הצליאק (להרחבה).

הגליאדין הוא גליקו-פרוטאין (חלבון מורכב עם סוכר). הגלוטנין מעניק לעיסת הבצק את היציבות בזכות מבנה מולקולרי של רשת תלת-ממדית.

הגלוטן בגרעין מעורב בעמילן והוא ממוקם מבחינה בוטנית באנדוספרם - ריקמה טריפלואידית המספקת מזון לגרעין במהלך גדילתו. הגלוטן מצוי בעיקר בדגנים כגון חיטה, שעורה ושיפון. בחיטה, למשל, מהווה הגלוטן עד 80% מהפרוטאין שבגרעין, והוא האחראי לאלסטיות של עיסת הבצק ולכך שהשמרים יכולים בתסיסתם להתפיח את העיסה.

צליאק היא מחלה אוטואימונית. תאי מערכת החיסון מזהים בטעות את הגליאדין שנספג בתאי הדופן הפנימית של המעי הדק כגוף זר, פתוגני. תאי מערכת החיסון של החולה תוקפים את תאי המעי וגורמים בכך להפרעה בספיגת מזון.

לפני שהתחלתי לכתוב את העבודה קראתי רבות על המחלה ולמדתי דברים רבים מכל מיני בחינות.

בראש ובראשונה למדתי על המחלה, מהם השינויים שקיימים במערכת העיכול של חולי הצליאק שהופכת אותם לחולי צליאק, כיצד מאבחנים אותה וכו'. [1]

כמו כן, קראתי סיפורים אישיים של אנשים ולמדתי מזה רבות.

למדתי על איך הם מתמודדים עם המחלה וכוונתי היא גם במובן הפיסי, הנפשי והחברתי.

לפעמים בחיים נתקלים במצבים שיש צורך להתמודד איתם ושבאותו רגע נראה קשה ושאף אחד לא יכול להתמודד עם זה. רוב האנשים ובעיקר בגילי, בני הנוער, מתמודדים עם עניינים כמו ענייניי בית ספר, עניינים חברתיים וכו' ולא חושבים על כאלה שמתמודדים עם בעיות חמורות יותר. חולי הצליאק צריכים להתמודד עם דבר שאולי נשמע קל, רבים יגידו "מה זה רק לא לאכול גלוטן" נכון זה לא לאכול גלוטן אבל זה הרבה יותר מזה. אלה שמגלים את המחלה בגיל מבוגר צריכים להתמודד עם זה שהם פתאום חולים ולשנות את כל התפריט התזונתי שלהם. ילדים נולדים עם זה ורגילים כבר לא לאכול גלוטן צריכים להתמודד עם זה שהם יוצאים עם חברים וכולם אוכלים פיצה ולהם אסור, שהם מוזמנים למסיבת יום הולדת ומחלקים עוגה ולהם אסור. חולי הצליאק צריכים להתמודד עם השתלבות בחברה, לדעת איך להיות כמו כולם למרות שבאיזשהו מקום הם לא.

ביבליוגרפיה לדוגמא (בעבודה האקדמית כ-20 מקורות אקדמיים באנגלית ובעברית)  

 רלי ארבל, על תזונה נכונה לחולי צליאק - עמותת הצליאק בישראל

נאוה רוזנפלד, צליאק: אבחון וטיפול, ,שוקן

Van der Windt DA, Jellema P, Mulder CJ, Kneepkens CM, van der Horst HE "Diagnostic testing for celiac disease among patients with abdominal symptoms: a systematic review". JAMA 303 (17): 1738–46.

Gujral N, Freeman HJ, Thomson AB (November). "Celiac disease: prevalence, diagnosis, pathogenesis and treatment." . World Journal of Gastroenterology 18 (42)